五、從單一基因到整體網絡
癌症研究曾經長期聚焦於尋找單一基因的突變。這種方法非常重要,因為某些基因突變確實能成為診斷或治療的關鍵。例如一些標靶藥物,就是針對特定分子異常而設計。然而,癌症往往比單一基因更複雜。許多病人的腫瘤並非只有一個明顯的開關,而是多條通路同時失衡。
因此,近十多年來,我開始結合基因共表達、系統生物學與生物資訊學,希望從更深層次理解癌症。所謂基因共表達,簡單說,就是觀察大量基因在不同樣本中是否呈現協調變化。如果一群基因總是一起升高或降低,代表它們可能受到共同調控,或參與同一類生物功能。
這種方法幫助我們從單點走向網絡。癌症不再只是某個基因出錯,而是一套調節系統的秩序被打亂。以 NPM1/B23 為切入點,我們嘗試觀察它與其他基因之間的協調關係,進一步理解癌症中的轉移、抗藥、復發和通路失衡。
我常用一個比喻來解釋:如果身體是一座城市,單一基因像一盞交通燈;基因共表達網絡則像整個交通系統。當城市塞車,不一定只是一盞燈壞了,也可能是道路設計、車流、事故和調度同時出問題。若只看一個點,可能看不見整體失衡的原因。
這樣的思路並不是取代傳統診斷,而是提供補充角度。科學越往前走,我越相信,真正有效的醫學需要謙卑:承認生命系統的複雜,也承認我們仍在學習如何更好地服務病人。